事情得回到n天前,隔壁张阿姨在与邻居刘阿姨唠嗑,抱怨自己的小儿子脚上长了“鸡眼”,药物用了不少,可就不见减退。这可让张阿姨急的,饭吃不下,睡觉也不踏实。
据张阿姨描述,这鸡眼初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。刘阿姨一听,这可能不是什么鸡眼,而是瘊子,就让张阿姨带着小儿子去医院看了一下。这还真是瘊子。那么什么是瘊子呢?
其实啊,瘊子就是我们所说的寻常疣。是由人类乳头瘤病毒(hpv)感染的一种皮肤良性肿瘤。在中医当中,也称之为“千日疮”、“枯筋箭”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。好发于青少年,多见于手指、手背、足缘等处。皮肤和黏膜的损伤是引起感染的主要原因。初期表现为硬固的小丘疹,呈灰黄或黄褐色等,表面粗糙角化。本病发展缓慢,可自然消退,亦可采用局部的药物治疗和手术治疗。
那么要如何的检查呢?去医院做组织病理可见,表皮角化亢进,棘层肥厚,呈乳头瘤增生。在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞。该细胞核小而圆,嗜碱性,周围似一狭窄的晕。表皮要延长,而疣周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。
当然肉眼也是可以分别的,这寻常疣发病有如下的症状:
1、初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。
2、好发于手指、手背、足缘等处。
3、数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。
4、病程慢性,部分可自愈。
5、跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6、发生在甲缘者,可破坏指甲生长。
7、特殊类型:
(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出;
(2)指状疣:发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。
医生像我们介绍说:
寻常疣虽不是什么大病,却会影响美观,并给工作生活带来很多不便,患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗,因其治疗迅速、、简便易行而且副作用少。但这也不是绝对的,对于单发或数目较少者可作首选。如果是多发或融合的面积较大的疣体,还是应采取综合疗法为宜,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。
一、液氮冷冻治疗最常用,疼痛大、复发率高适用于皮损较小、数目少。
二、激光,疼痛大、复发率高。
三、汇臣PTX元素涂抹治疗。
四、对于基底部较小的疣如丝状疣,可用刮匙直接刮除后止血。
五、局部药物治疗可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体坏死、脱落。但可致局部刺激,出现红肿、皲裂、疼痛、过敏反应、色素沉着等副作用。还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次脱落,此法副作用少。跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。
六、左旋咪唑50mg, 口服3/日,服3天停11天,连用3个月。
七、板蓝根注射液2ml肌肉注射,1/日,10~20次为一疗程。
八、中药治疗:中药可用生薏米,每次30g,2次/d,煎服,亦可选用下方:
1、紫蓝方 马齿苋60g、板蓝根30g、紫草根15g、生薏米30g、赤芍15g、大青叶30g、红花10g、穿山甲10g。
2、灵磁石15g、生牡蛎15g、代赭石15g、珍珠母30g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、陈皮10g。
3、熟地黄12g、制首乌9g、杜仲9g、川牛膝9g、红花9g、白芍9g、当归9g、川芎6g。局部治疗可用黑色拔膏棍,加温外贴,5~7天换1次。亦可用木贼30g、香附30g、山豆根30g、板蓝根30g,煎浓水泡洗患处。还可用地肤子30g、金毛狗脊30g,煎水浸泡,2次/d,每次30min。
4、以养阴平肝,活血软坚为原则。
珍珠母30g,生牡蛎30g,蜀羊泉15g,龙葵15g,郁金15g,红花9g,桃仁9g,落得打12g,炙甲片9g。每日一帖煎汤内服。治疗寻常疣14例,痊愈9例,有效1例,总有效率71%。
在平常的生活中,要及时的做好预防。积极治疗皮肤创口。防止带有HPV的渗出物污染公共环境,做好浴盆、浴巾、马桶的清洁、消毒。
南京优嘉病毒疣医学研究所(www.hpv111.com)提醒:网站信息仅供参考,不作为临床诊疗依据!