寻常疣的诊断、鉴别诊断和治疗

　　寻常疣的诊断：1.皮损为针头至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，逐渐增多，质地硬，表面粗糙，角化明显，呈灰褐色或正常肤色，顶端可呈乳头瘤样增生，周围无炎症。

　　2.皮损单个或多发，一般无自觉症状。

　　3.好发于手背、手指、甲缘等处。后者称甲旁疣。

　　4.组织病理：光镜下示角化过度、角化不全，颗粒层有空泡样细胞，棘层肥厚和乳头瘤样增生。电镜下可见核内病毒颗粒。

　　寻常疣的鉴别诊断：

　　1.脂溢性角化：好发于老年，皮疹多见于头面部，常为多发性，多为褐色，较扁平，病程较长。

　　2.光线性角化病：好发于中老年皮肤白皙者;皮疹多见于面、耳、手背和前臂等，为多发性，与过度暴露日光有关。

　　3.扁平湿疣：主要发生在外阴部，灰白色，扁平，潮湿。

　　寻常疣的治疗：

　　1.中医药治疗：皮疹数目较多时可内服中药治疗。中医认为刺疣是血枯生燥，血瘀化燥，致使皮肤干枯呈刺状角质损害。本病中医辨证：⑴毒热郁结，气滞血瘀;治宜调和气血、活血解毒、软坚散结;常用桃红四物汤加减。⑵局部治疗以中药鸦胆子去壳捣碎外敷。

　　2.西医药治疗：⑴液氮冷冻或CO2激光。(2)局部可外用鬼臼毒素软膏，5%氟尿嘧啶软膏，10%水杨酸火棉胶涂剂，0.7%斑蟊素加于等量火棉胶溶液，0.1~0.3%维甲酸酒精溶液等。

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