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哪些检查方法可以辅助诊断尖锐湿疣

  尖锐湿疣是一种常见的性病,它是由病毒感染引起的。在临床工作中收到生殖器上长赘生物的病人,我们通常会问一下病人的性史,然后根据症状再进行判断,有些患者临床表现并不典型,这时需要做一些实验进行辅助判断,以下是尖锐湿疣的一些检查方法。

  1.醋酸白实验

  用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

  2.细胞学检查

  用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。

  3.组织病理检查

  如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。

  4.免疫学试验

  采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高,检出率只有50%左右。

  5.核酸杂交试验

  是检测HPV感染的重要的手段,包括斑点印迹法(dot blot hybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southern blot hybridization)。这些方法的特异度和敏感度均较高,是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐,临床上没有普遍开展。

  6.聚合酶链反应(PCR)

  是目前检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

  尖锐湿疣的辅助检查方法有很多,因其是病毒感染的疾病,所以也会存在潜伏期,有过危险性行为的人群要“隔离”一段时间,以免传染给其他人,症状不典型的患者在没有确诊前不要进行夫妻性生活,以免传染给配偶,引起不必要的麻烦。

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