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如何辨别肛门口长尖锐湿疣

辨别肛门口是否长尖锐湿疣，可以通过以下几种方法：

病史：了解患者近半年内是否有不洁性行为、婚外或婚前性行为、性伴感染史等，因为这些都是尖锐湿疣的传播途径1。

症状：

瘙痒：患者常因瘙痒难忍而不停地搔抓，然而搔抓后，可使皮肤残损而加剧瘙痒和疼痛症状，且皮损部分容易新发疣体2。

疼痛：肛门皮肤因搔抓破溃可出现浸渍和皲裂，因此而产生疼痛感，尤其是在排便的时候，很容易因摩擦而出血2。

肛门潮红有异物感：肛门皮肤及黏膜皱襞因浸润、摩擦或搔抓而呈淡红色，高度水肿，导致疣体变大而产生异物感2。

体征：典型皮损为肛周等部位出现丘疹，生长迅速，增长成为菜花状、鸡冠状、刺状、乳头状肉质赘生物，表面粗糙角化，凹凸不平，部分可有大的肿瘤状增生物，常伴有恶臭味1。

检查：

肛门镜或乙状结肠镜检查：是必须进行的，因为一小部分患者存在肛管内病变，甚至有一些患者仅存在肛管内病变1。

醋酸白试验和碘黄试验：醋酸白试验，将5%醋酸涂于尖锐湿疣表面，3分钟后可见湿疣表面变白；碘黄试验，将鲁格液涂于疣表面，3分钟后疣表面变黄1。

核酸杂交：可检出HPV-DNA相关序列，聚合酶链式反应(PCR)可见特异性HPV-DNA扩增区带1。

血清学检查：通过先进病毒检测系统，能迅速明确病毒抗体、病毒类型、病毒数量1。

组织学病理检查：可确诊，特点为疣状赘生物角化不全，棘层增厚，表皮突增长，可有较多核分裂象，基底层细胞排列规则，增生表皮细胞与真皮界限清楚1。

请注意，以上方法仅供参考，不能替代专业医生的诊断。如果身体出现相关症状，建议尽快前往医院进行检查和治疗，以免延误病情。

南京优嘉病毒疣医学研究所（www.hpv111.com）提醒：网站信息仅供参考，不作为临床诊疗依据！

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