病毒性软疣特点与西医疗法

　　病毒性软疣特点与西医疗法

　　本病的潜伏期是2～3周，接触传染性软疣的患者，经过一定的潜伏期后发病。以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处，然后全身播散。损害数目多少不等，散在不融合处。 软疣的数目少则3～5个，多则数十个，散在分布而不融合、微痒，通过搔抓可自身播种，即沿着搔抓处及周围产生更多新的软疣。在免疫功能低下，或使用了免疫抑制剂以及皮质激素时，皮疹可泛发。

　　皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中心微凹，表面有蜡样光泽，呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色。

　　在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质，此称为“软疣小体”，这是本病的特征性损害。

　　病毒性软疣特点与西医疗法

　　少数患者其损害偶尔可角化，而像小的皮角，此称为“角化性传染性软疣”。损害有时可长大到10～15mm，此种巨大的损害多为单发，常常继发细菌感染发生炎症反应。

　　一般经过6～9个月消退，但也可持续3～4年，甚至个别皮损可持续5年以上。病程与数目无关，愈后不留疤痕。

　　有的病人在发病几个月以后，在某些皮损四周出现斑片状湿疹样损害。若眼睑或其附近有皮损时，可引起慢性结膜炎，软疣消退后，此种湿疹或结膜炎可自然消退。 自觉轻度瘙痒，可由于搔抓等原因引起继发感染，出现脓疱疮样损害，甚至引起更严重的疾病如肾炎等。

　　西医治疗传染性软疣的方法

　　局部治疗：

　　(1)在无菌条件下，挑破传染性软疣的顶端，可见到乳酪样的软疣小体，然后用镊子轻轻挤出。或直接用小镊子夹住疣体将其拔出，而后涂2%-2.5%碘酊，压迫止血。数目多者，皮损消毒后，将软疣刺破，涂以5%-10%碘酊，每日1次，可在7天内干涸脱落。

　　(2)酞丁安霜具有抗病毒的作用，以之涂于疣体表面，每日2～3次，连用3周。如疗程结束后软疣仍不能消除，要刮除或拔出。

　　(3)1%的5-氟尿嘧啶溶液外用，每日2～3次，连用2周。用时以棉签蘸药液少许，直接点于疣体的顶端。

　　(4)0.1%的维生素A酸溶液外用，每日2次，连用2周。要注意保护周围皮肤。

　　(5)70%苯酚酒精局部外用，用吸有药液的小针管，对准皮损逐个点药，点于疣体中央。一般一个疣体点2次，10天后皮损可自行脱落。

　　(6)液氮冷冻，用冷冻器将液氮喷于疣体表面，解熔3次。一般1周后疣体脱落。

　　(7)灭菌竹签蘸少许浓来苏水直接点涂软疣表面。较大皮疹，夹出软疣小体再行治疗。10天后复点一次。

　　(8)99%冰乙酸15ml加入20g食用面粉中，拌匀成糊状，外涂于疣体。

　　(9)电灼法。

　　一般不需全身用药。数目多的宜分批治疗或加用抗病毒的口服或注射剂，外搽阿昔洛韦膏、干扰素、疣必治等也有一定疗效。若皮疹过多可采用以下办法：

　　1、抗病毒：①病毒唑0.2，日2次肌注;②聚肌胞2mg，隔日1次肌注;③病毒灵0.2，甲氰咪胍0.2，口服每日3次。

　　2、促进免疫：左旋咪唑50mg，1日3次口服，连用3天，间歇11天。

　　最近，英国杂志上介绍用10%的氢氧化钾溶液搽软疣，32例儿童患者在搽药30天后软疣消退，认为这是一种安全、有效、价廉及非侵入性的替代疗法。如果病人的免疫力低下或皮疹泛发，还需使用促使免疫功能增强的药物。

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