传染性软疣知识概括

　　传染性软疣知识概括：

　　传染性软疣系痘病毒感染所致，其特点为皮肤上发生单个或多个圆形蜡样丘疹，中心呈脐凹 状，并含有干酪样栓塞物，偶致结膜感染。本病主要通过密切接触传播，常见于儿童及性活跃期的年轻人，因性接触而发生传染性软疣者常并发其他性传播疾病。

　　症状描述：

　　皮疹为米粒大至黄豆大的皮色丘疹，表面光滑发亮，中央有脐窝，用针挑破顶部，可挤出小点色物，称软疣小体，内含量病毒颗粒。潜伏期为2周至2月，病变早期为粟米大小的丘疹，以后逐渐增大，直径为2-8mm，单发或多发，圆形或半球形，有蜡样光泽，中心脐凹 状，并含有乳酪样栓塞物，丘疹呈正常肤色或粉红色、灰白色，早期质地坚硬，成熟后变软，可挤出乳酪养物。皮疹好发于躯干、面部和臂部，除掌跖外，也可发生于全身任何部位。 损害数目不等，或少数簇集，互不溶合，有痒感，较大者可激发细菌感染面发生炎症反应。

　　临床上可分为两个类型：★ 儿童型：通过皮肤密切接触或间接媒介传染，软疣常见于面部 、躯干及四肢;★ 成人型：软疣多见于外生殖器部、下腹部、耻骨部、大腿内侧、臀部、 肛门部等，可通过性交传播。

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　　传染性软疣知识概括

　　诊断要点：

　　病理诊断：表皮向下伸入真皮内，呈多数梨状小叶。表皮棘层肥厚。

　　临床诊断多见于儿童及青年人，除掌跖外任何部位均可发生。皮损为米粒大半球形丘疹，以后渐增大至豌豆大，中心微凹如脐窝，表面有蜡样光泽。可挤出软疣小体。正常皮色，淡红色，灰白色或珍珠色，常有痒感。必要时可作病理组织检查。

　　疾病辨析： 光泽苔藓。角化棘皮瘤。软痣。汗腺瘤。

　　治疗方法： 风湿搏结

　　证候：半球形成略扁平坚实丘疹，有蜡样光泽，境界明显，中央有脐窝，从脐窝部能挤出一个半固体的乳酪状白色小体，数目有数个至数十个，往往发病较快，轻微痒感，因瘙痒抓而自家播散。舌淡红苔薄白，脉浮或濡。

　　治法：宣肺解表，疏风祛湿。

　　主方：麻杏薏绀汤加味。

　　用法：

　　加减：若舌红苔黄者，加大青叶30g，板蓝根30g，以清热解毒。若局部皮损伴红肿热 痛者去荆芥、防风，加野菊花、皂角刺、紫花地丁清热解毒透脓。风热毒蕴 证候：全身散在米粒至豌豆大半球形隆起，色灰白、乳白或正常皮色，周缘微红，表面光滑如涂蜡，中心凹陷如脐窝，挑破顶部可挤出乳酪样物质，瘙痒，抓破感染时局部肿疼色红。伴口渴，睡卧不安，或便干溲赤，舌红，苔薄黄，脉浮数。

　　肝郁痰凝

　　证候：病程较长，皮疹色淡，发病以下身为多，伴烦躁，纳食不香，舌淡苔白，脉弦。风湿搏结

　　证候：半球形成略扁平坚实丘疹，有蜡样光泽，境界明显，中央有脐窝，从脐窝部能挤出一个半固体的乳酪状白色小体，数目有数个至数十个，往往发病较快，轻微痒感，因瘙痒抓而自家播散。舌淡红苔薄白，脉浮或濡。

　　治法：宣肺解表，疏风祛湿。

　　主方：麻杏薏绀汤加味。

　　用法：

　　加减：若舌红苔黄者，加大青叶30g，板蓝根30g，以清热解毒。若局部皮损伴红肿热痛者去荆芥、防风，加野菊花、皂角刺、紫花地丁清热解毒透脓。

　　肝瘀血虚

　　证候：病程较长，反复发作，坚实丘疹，数目数十个，少数病人皮疹较大，形成巨大型鼠乳，舌淡红苔薄白，脉弦。

　　治法：

　　主方：祛疣汤。

　　用法：

　　加减：若局部皮损巨大者，可加生牡蛎、灵磁石、代赭石软坚散结;若伴红肿热痛者可加土贝母、大青叶、野菊花、蒲公英清热解毒散结。

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